г. Москва,
2-й Боткинский проезд, д.8
+7 (495) 774-62-59
круглосуточно
Заказать звонок
г. Москва,
2-й Боткинский проезд, д.8
+7 (495) 774-62-59 (круглосуточно)
Заказать звонок

УБОД в Москве

В нашей клинике мы делаем УБОД круглосуточно без выходных. Данная информация может быть вам полезна для принятия решения о проведении этой процедуры.

Первым этапом практически любой программы лечения наркозависимых является полное прекращение приёма наркотика и купирование возникающего вслед за этим синдрома отмены, связанного с прекращением поступления наркотика в организм больного. Вид палаты ОРИТ

При опийной наркомании синдром отмены (абстинентный синдром) очень сильно выражен, так как физиологическая зависимость от наркотиков опиатной группы не имеет себе равных по тяжести течения, психическим и соматическим проявлениям, которые сопровождают больного на протяжении довольно длительного времени.

Даже наиболее активные и хорошо зарекомендовавшие себя на практике методы устранения симптомов абстиненции, использующие большие дозировки:

  • Бутироксана,
  • Пирроксана,
  • Атропина,
  • Клофелина,
  • анальгетиков,
  • транквилизаторов,
  • антидепрессантов и
  • нейролептиков - способны купировать наиболее мучительные проявления синдрома отмены только в течение довольно длительного периода применения.

Далеко не все наркоманы способны выдержать все этапы терапии, даже «под прикрытием» этих лекарственных средств.

Значительное сокращение длительности абстинентного синдрома достигается использованием блокады рецепторов такими антагонистами опиоидов, как Налоксон, Налтрексон, Налмефин.

Абстиненция при этом сокращается до 5-7 дней, но и такая продолжительность «ломки» весьма мучительно переживается больными.

 УБОД ультрабыстрая опиоидная детоксикация

Чем быстрее проводится детоксикация (т.е. вытеснение героина или других опиатов из опиоидного рецептора), тем более выражены и тяжелы проявления абстинентного синдрома.

Наиболее быстрые методы детоксикации относятся к третьей группе – детоксикация на основе опиоидных антагонистов.

Закажите звонок и мы сразу вам перезвоним

В Центре наркологии и психиатрии РЕХАБ НАУ практикуется широко востребованный и доказавший свою эффективность в снятии симптомов абстиненции метод УБОД – ультрабыстрая опиоидная детоксикация.

Метод ультрабыстрой опиоидной детоксикации (УБОД) (ultra rapid opioid detoxification) под общей анестезией широко используется во всем мире в качестве начального этапа программы лечения и реабилитации больных с опиоидной зависимостью.

В отличие от классической методики детоксикации, УБОД проводят с использованием больших доз антагонистов (Налоксон 10-12,5 мг, Налтрексон до 150-200 мг).

Это позволяет вытеснить героин из максимально большого количества опиоидных рецепторов, что и гарантирует надежность УБОД как метода детоксикации.

Столь активное и быстрое вытеснение опиатов из головного мозга и всего организма в целом с одновременным замещением опиоидных рецепторов антагонистом приводит к развитию мощного по степени выраженности абстинентного синдрома.

Именно в связи с этим при УБОД используется общий наркоз.

Болезненную, острую стадию ломки больной проводит под наркозом, не ощущая её.

Результат – быстрое устранение наркотика из организма больного при отсутствии болезненных симптомов, сопровождающих опиоидную ломку.

УБОД делают быстро

обычно процедура длится от 4 до 6 часов.

По необходимости, больные получают дополнительную медикаментозную терапию для устранения некоторых остаточных проявлений абстинентного синдрома.

Дополнительным и очень важным преимуществом метода является возможность начать поддерживающую терапию налтрексоном сразу после пробуждения больного.

Суммируя сказанное, отметим принципиальные особенности и преимущества метода УБОД:

1). Применение больших дозировок препаратов, блокирующих опиатные рецепторы (налоксон, налтрексон).

2). Отсутствие тягостных ощущений, характерных для опиоидного абстинентного синдрома, так как больной в течение нескольких часов находится под наркозом.

3). Длительность детоксикации составляет всего 4-6 ч.

Разумеется, УБОД это серьёзная процедура, требующая проведения предварительных исследований.

Больному проводят общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, определяют группу крови и резус-фактор, исследуют на наличие ВИЧ, гепатитов B и C, сифилиса.

Все методы специфической детоксикации можно разделить на три большие группы: 

1). Детоксикация на основе замены героина и других опиоидов более управляемыми мю-агонистами (метадон и др.) в прогрессивно снижающейся дозировке до полной отмены последнего. Не будем при этом забывать о наркотической зависимости к метадону, достаточно распространённой и тяжело контролируемой. Именно поэтому детоксикация производится в условиях клиники, при строжайшем контроле дозировок, по чётко выполняемой схеме снижения дозировки метадона.

2). Детоксикация на основе вытеснения героина и других опиоидов агонистами/антагонистами (Бупренорфин, LAAM, и др.) с последующей отменой агониста-антагониста;

3). Детоксикация на основе вытеснения героина и других опиоидов антагонистами (Налтрексон, Налоксон, Налмефин), УБОД.

УБОД противопоказания

 

Проводят ЭКГ и рентгенографию грудной клетки. Это необходимо для того, чтобы выявить возможные противопоказания и избежать осложнений во время проведения процедуры.

Противопоказаниями к проведению процедуры УБОД являются острые и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек, а также некоторые органические заболевания центральной нервной системы. Процедура, по понятным причинам, противопоказана беременным женщинам и кормящим матерям.

Во время проведения процедуры УБОД, больной находится под постоянным контролем со стороны анестезиолога и реаниматолога. Дозировка налтрексона подбирается индивидуально, процедура имеет очень высокую терапевтическую эффективность и рекомендована во всех клиниках для лечения абстинентного синдрома при наркомании, имеющих соответственное оборудование, специалистов-реаниматологов, и соответствующие лицензии и разрешения.

Игорь Голубенцев

Врач-психиатр, психотерапевт