г. Москва,
2-й Боткинский проезд, д.8
+7 (495) 774-62-59
круглосуточно
Заказать звонок
г. Москва,
2-й Боткинский проезд, д.8
+7 (495) 774-62-59 (круглосуточно)
Заказать звонок

Лечение игромании (лудомании)

Лудомания - что это такое?

Игромания или лудомания (лат. ludo — <я> играю + др.-греч. μανία — страсть, безумие, влечение) это патологическая склонность к азартным играм, приводящая к утрате социальных связей, профессиональным проблемам, потере интереса к другим сторонам жизни, и к серьёзным конфликтам внутри семьи.

Закажите звонок и мы сразу вам перезвоним

Классическая психиатрия относит лудоманию к сфере парабулий – извращения влечений (шифр 63.0 в Международной классификации болезней), и там она соседствует с такими психическими отклонениями, как клептомания (патологическое стремление к воровству) или пиромания (стремление совершать поджоги).

Это несколько искусственное соседство, в силу гораздо более широкого распространения игромании среди населения, а также в силу того, что в основе формирования игромании присутствуют вполне объяснимые с рациональных позиций факторы.

Гораздо правильнее относить игроманию к сфере аддикций (болезненных пристрастий), так как по механизму формирования, своим проявлениям и даже по тактике лечения она больше напоминает наркоманию или алкоголизм.

К игромании относят и болезненное пристрастие к компьютерным играм, как наиболее распространённый в наше время вариант заболевания.

Начнём с рассмотрения «классического» варианта игромании – склонности к азартным играм. Игровые автоматы, казино, в том числе – игровые интернет-ресурсы рекламируют свою деятельность, обещая быстрое и лёгкое обогащение. 

Атмосфера игровых клубов и казино, дизайн автоматов, общая атмосфера «праздника жизни» (вспомните Лас-Вегас с его «сказкой, ставшей былью») оказывает суггестивное, гипнотическое воздействие на психику людей; там всё рассчитано на постепенное погружение в стихию, где игрока ждёт неминуемая удача и горы денег.

Это наиболее яркий пример «втягивания в игру», но, с таким же успехом игромания развивается на почве карточных игр, компьютерных «стрелялок» или «стратегий» и прочего.

Игроманами становятся очень разные по складу характера люди: эмоциональные экстраверты и застенчивые одиночки, примерные отцы семейств и экстравагантные подростки, богатые и бедные, умные и не очень.

Общее свойство всех этих людей – азартность, некоторая инфантильность, склонность к импульсивным поступкам.

Мужчины вовлекаются в этот вид зависимости значительно чаще женщин, но женщины страдают игроманией в более тяжёлых формах и намного хуже поддаются лечению.

Иногда игромания является одним из симптомов психического заболевания, например шизофрении или биполярного аффективного расстройства, но это тема отдельного разговора.

Диагностика игромании

Можно выделить ряд симптомов наличие которых позволяет диагностировать сформированную аддикцию:

  • Практически всё время человек думает о ситуации игры (анализирует опыт своих игр, планирует возможность очередной игры, размышляет о размерах ставок и своей тактике, оценивает свои финансовые возможности);
  • Испытывает сильное эмоциональное возбуждение во время игры;
  • Внезапное прекращение игровой ситуации вызывает аффективные реакции в виде раздражения, тревоги,  приступов гнева, паники, и т.д.;
  • Навязчивое стремление как можно быстрее отыграться после проигрыша, причём – с постоянным повышением размера ставок;Лечение игромании
  • Фантазии, связанные с игрой носят иррациональный характер – предвкушение возможного выигрыша вытесняет воспоминания о неудачах.
  • Отсутствие критики к своему состоянию. Больной обманывает своих близких, принижая значение игры в своей жизни и степень своей вовлечённости;
  • Играет при любой возможности, при этом часто использует игру для ухода от проблем или снятия дисфорических переживаний (чувства вины, тревоги, ощущения своей беспомощности).

Стадии заболевания

Р. Кастер (Custer, 1984) выделил три стадии развития игровой зависимости:

  • стадию выигрышей;
  • стадию проигрышей;
  • стадию разочарования.

На стадии выигрышей игры носят эпизодический характер, ставки постепенно увеличиваются, случайный выигрыш вселяет в игрока оптимистическую уверенность в своих силах, возникает сильное желание повторно испытать те же по силе эмоции.

В стадии проигрышей  игрок много времени отдаёт размышлениям об игре, начинает иррационально относится к эпизодическим удачам, игнорируя учащающиеся неудачи.

Возникает неспособность контролировать своё поведение – игра продолжается до тех пор, пока есть деньги. Семейные ценности, работа и отношения с друзьями постепенно отходят на второй план, игроман скрывает значимость происходящих с ним изменений, лжёт близким, делает долги, пытается побороть развившуюся зависимость своими силами.

В стадии разочарования проблемы нарастают до уровня катастрофических: больной теряет свою репутацию, страдает от семейных проблем и финансовых трудностей. Уходит в игру с головой, отдавая ей значительное время, при этом, постоянно испытывает угрызения совести, тоску, отчаяние.

У игромана, находящегося на этой стадии крайне лабильное эмоциональное состояние – ощущение безнадёжности и неразрешимости возникших проблем провоцирует развитие тяжёлых депрессивных эпизодов, сопровождающихся суицидальными и мыслями (а, зачастую, и действиями), злоупотреблением психоактивными веществами и алкоголем, потерей адекватного контакта с окружающей действительностью вплоть до значительных психических нарушений.

Лечение игромании

Игромания - это яркий пример болезненного пристрастия (аддикции), но её основная особенность заключается в том, что она не является следствием воздействия каких-либо психоактивных веществ.

Все симптомы заболевания развиваются под действием психических механизмов, поэтому при лечении игромании  очень важно учитывать индивидуальные особенности пациентов, анамнез их заболевания (например, параметры игромании: интернет-игры, казино с игрой на деньги, другие виды игровой зависимости), а также – стадию патологического процесса и его длительность.

От этих данных напрямую зависят интенсивность лечебных мероприятий и их длительность (а также – длительность периода реабилитации).

В Центре наркологии и психиатрии Рехаб Нау (REHAB NOW) используется строго индивидуальный подход к лечению игровой зависимости.

Большой опыт в использовании классических и самых современных методов психотерапии для лечения аддиктивного поведения позволяет специалистам Центра уверенно и эффективно работать с самыми сложными и комбинированными формами вариантами течения игромании (например, при нередко встречающемся сочетании игромании и алкоголизма).

Комплексность терапевтического подхода к лечению различных форм игромании заключается в оптимальном сочетании психотерапевтических техник с фармако- и физиотерапией.

Лечение игровой зависимости достигает максимального эффекта только тогда, когда учитываются все индивидуальные, личностные факторы формирования зависимости и терапия строится на создании позитивных установок, формирующих полноценный социальный контекст, позволяющий больному успешно преодолеть свои проблемы, мобилизовать позитивные внутренние ресурсы и вернуться к яркой, насыщенной, полной радостей и достижений жизни.

Игорь Голубенцев,

Врач-психиатр, психотерапевт